25 Ocak 2019 Cuma

2019 da İşitme cihazlarından yeni haberler var !


İşitme cihazlarından yeni haberler var !


2018 de işitme cihazı sektöründe , bir çok şaşırtıcı teknolojik yenilikler ile karşılaşmıştık. 2019 yılına da daha fazla yenilik ve özellikle girdik.

Bu yazıda bunları paylaşmak istiyorum.


2019'da yedi farklı model gözümüze çarpıyor. Bu yeni modeller, zorlu dinleme koşullarında, daha iyi ses kalitesi ve daha iyi konuşma anlaşılabilirliğini sağlamak için tasarlandılar.

Şimdi bu yedi farklı işitme cihazı modelinin, rekabetçi özelliklerini bir tarafa ayırarak, anahtar özelliklerine odaklanalım.

  • Unitron Moxi ALL


Unitron Moxi ALL ın birkaç özelliğinden bahsedelim. Listeye girmesini sağlayan anahtar özellik Flex Upgrade.


Flex: Upgrade nedir?

Bu özellik sayesinde unitron'un beş farklı segmenti arasında aynı cihazla geçiş , yükseltme sağlanabiliyor.

Unitron Moxi ALL Beş farklı performans seviyesi;


Tpro ____ T800____ T700 ____ T600 ____ T500


İşitme cihazı uzmanı, hastaya gerekli ve uygun bulduğu durumlarda, hastanın satın aldığı işitme cihazı performans seviyesini yükseltebiliyor. Kullanıcının talep etmesi ve iki performans seviyesi arasındaki fiyat farkını ödemesi durumunda, işitme cihazı daha üst bir performans seviyesine bilgisayar yazılımı ile yükseltilebiliyor. Bu yükseltme performans seviyesini kapsıyor.

İşitme cihazının maksimum çıkış gücü cihazın kazancı ile ilgili bir değişim söz konusu değildir.Cihazın güç değişimi gerekli olduğunda bu hoparlör değişimi ile sağlanabiliyor.

Bu sayede kullanıcılar, satın aldığı işitme cihazını değiştirmeden daha üst performans seviyelerine sahip özellikleri de kullanabiliyorlar.

Böylece kullanıcıların MOXI ALL işitme cihazını değiştirmesi gerekmiyor.

Diğer önemli özellikleri ise doğrudan iphone ve android telefonlara bağlanabilir olması. Bu şekilde kulaklardan birine ses aktarımı yapabiliyor olması.


  • Widex Evoke

Widex Evoke - Machine Learning, Evoke'nın listeye girmesinde ön planda olan ana özelliğidir.

Machine Learning nedir?

Bilgisayar teknolojisinin yapay zekada sayısal öğrenme ve model tanıma çalışmalarından geliştirilmiş bir alt alandır.

Makine öğrenmesi, yapısal işlev olarak öğrenebilen ve veriler üzerinden tahmin yapabilen algoritmaların, çalışma ve inşalarını araştıran bir sistemdir.

Bütün algoritmalar statik program talimatlarını harfiyen takip etmek yerine örnek girişlerden veri tabanlı tahminleri ve kararları gerçekleştirebilmek amacıyla bir model inşa ederek çalışırlar.

Bu sistem hastaların gerçek zamanlı olarak dinleme ortamlarında akıllı telefon üzerinden bir dizi A / B karşılaştırmaları ile tercihlerini öğreniyor.

Yapılması gereken tek şey (bir uygulama ile) App'a Ses A mı yoksa Ses B'yi mi tercih edeceğini söylenmesidir.

Bu verileri , daha iyi duyumu geliştirmek için alır ve zaman içinde tercihleri öğrenir. Öğrenmiş olduğu veri sonuçları kullanıcının gerçek yaşam şartlarına göre uyarlanmış olur.

Bir diğer özellik ise IOS ile doğrudan ses aktarımı sağlamasıdır. Widex Evoke 'un aynı zamanda şarj edilebilir cihazları mevcuttur.
  • Starkey Livio

Starkey ,Halo serisi cihazları geliştirerek Livio seri cihazları üretmiştir. Ancak en büyük gelişme (AI) YAPAY ZEKA yı izleme ve gözleme için kullanmak oldu.

Artificial İncelligence (yapay zeka) nedir?
Yapay zeka bilgisayarın insanlar gibi düşünmesini sağlar. Makinelerin karmaşık sorunları insana benzer şekilde çözmesine yardımcı olur. Zeka ve akıl gerektiren sorunlar artık bilgisayar yardımı ile etkili bir şekilde çözülebilir.

Yapay zeka sistemleri bir şeyler gözlemlemekte ve daha önceden belirlenmiş parametreler temelinde onu tanımaya çalışmaktadır. Dolayısıyla belirli bir duruma göre yapay zeka sistemleri, sorunu çözmek için görev yapmakta ve buna tepki vermektedir.

Premium Livio Al modeli entegre sensörleri ve yapay zekayı kullanarak vücut hareketleri ve sosyal etkileşim aktivitelerini izleyerek durum hakkında bir puan değerlendirmesi yapar.
Vücut puanı ve beyin skoru olarak hesaplar.


Vücut puanı aktivite, adımlar ve genel hareketin birleşimi izler. Hastanın işitme sağlığı yanında fiziksel sağlığına yönelik bir çalışma başlatılmış oluyor. Yürüyüş adımları, tempolu koşu vb.

Beyin skoru günlük kullanım süresi, sosyal katılım ve aktif dinlemenin izlenmesini içerir. Hastanın cihaz kullanım süresini artırmaya yönelik bir takip izlenmiş ve yapılan sohbet akışı ve seslerin etkileşimi ile çoklu ses ortamlarında kullanılan AKTİF DİNLEME noktalarını tespit etmek amaçlı sunulmuş bir sistemdir.Bu şekilde hastaya, iyi dinleme koşullarını tercih etme şansı sunuyor.

Bu iki değerlendirme sonucunda 'thrive wellnes ' adını uygulamadan alan sağlık gelişimi başlığı adı altında skor kıyaslaması ile kombinasyon değerlendirmesi yapar.

Ayrıca yine yapay zekayı kullanarak gerçek zamanlı dil çevirisi özelliği ile öne çıkmaktadır.
Apple (IOS) üzerinden bir aplikasyon ile bu aktivite seviyelerini takip etmeyi sağlar. Iphone ile doğrudan bağlantı kurarak ses aktarımı yapar.

Starkey Livio ile listeye girmeyi sağlayan bir diğer önemli özellik yardımcı aksesuarları ile otomatik bağlantı kurmasıdır.

  • Phonak Virto B- Titanyum

Mevcut listedeki tek görünmeyen kanal içi (IIC) işitme cihazıdır. Adından da anlaşılacağı üzere Titanyumdan yapılmıştır.

Titantum nedir ?

Titanyum, üstün fiziksel ve kimyasal özelliklere sahip, nadir bulunan element ve stratejik önemde endüstriyel ham maddelerdendir. İşlenmesi çok zor ve pahalıdır. Doğada bulunan en sağlam maddeler arasında yer alır. İnsan dokusu ve kemikleri ile uyum sağlayabildiği için sağlık ürünleri ve tıp alanında kullanımı yaygındır.

Metal ve alaşım olarak pigment endüstrisi başta olmak üzere uçaklardan uzay araçlarına, denizaltılardan tencerelere kadar dayanıklı ürünlerin aranan elementidir.

Özel olduğu kadar, alaşımları ile ilginç özelliklere de bürünen titanyum, stratejik metaller arasında yer alıyor.

“ MÜKEMMEL METAL “ olarak adlandırılan titanyum dayanıklı bir metaldir.

Bu sebeple akrilik malzeme kullanılarak yapılan kanal içi işitme cihazlarından %50 daha ince, hacim olarak %30 daha küçük ve oldukça sağlam oluyor.

Böylece elektronik modül ve devre elemanlarının yerleşimi konusunda daha fazla alan avantajı sağlaması kanal içi işitme cihazı tercih eden ve uygun görülen hastalar için oldukça iyi bir gelişmedir.

Ayrıca bazı hafif dereceli kayıplar için özellikle pes seslerde normale yakın işitme eğrilerinde, ihtiyaç dahilinde diğer cihazlara kıyasla daha fazla ventilasyon olanağı sunmaktadır.

Bu listede yer almasına sebep olan bir başka özelliği ise , yapım aşamasında biyometrik kalibrasyon kullanılarak, yani 3D boyutlu yazıcıda 1600 farklı açıdan tarama sonucunda hastaya daha iyi işitme performansı sağlamak için kulak anatomisine tam olarak uyarlanmasıdır.

Phonak Virto B-Titanyum ile birlikte 'FITGUIDE' denilen iki tarafından M-P hoparlör boyutunda örnek bir kalıp içeren çubuk üretilmiştir. Bu sayede işitme cihazının, kulak kanalına ne kadar derin yerleştirilebileceğini belirlenebiliyor.

Titanyum kabuk doğal yapı renginden dolayı hastaların tercihleri arasında, oldukça ön planda bulunan bir estetizme sahiptir.

  • Oticon OPN

OPN, 2016'dan beri Velox platformu ile oldukça popüler bir işitme cihazıdır.

OPEN SOUND NAVIGATION (Açık ses paradigması) nedir?

Yalnızca oticon'da mevcut olan bu sistem geleneksel mikrofon modu yönlendirme özelliğinden daha farklı bir şekilde çalışmaktadır.

OpenSound Navigator teknolojisi, ses ortamını saniyede 100 kereden daha fazla tarar, tek tek kelimeler arasında bile hızlı ve hassas bir şekilde rahatsız edici gürültüyü azaltır.

Ayarın yapısını belirlemek için 360 ° tarama sonucunda , seslerin özelliklerini, önemlerini, konumlarını, seviyelerini ve sıklıklarını doğru bir şekilde belirlemek için analiz eder.

Böylece kullanıcıların çevrede rahat hissetmelerini sağlamak için sesleri dengelemiş olur. Arka plan gürültüsü duyulur fakat rahatsız edici olmaz. Seslerin anlaşabilmesi konusunda beynin dikkat yönünü seçmeyi kolaylaştırmasına dayalı bu yöntem eş zamanlı işitilen kelimelerin arasındaki gürültüyü bile azaltabiliyor.

EK BİLGİ:

Araştırmalarım haricinde, edindiğim diğer bilgi sonuçlarını da sizinle paylaşmak isterim.

Bu paylaşımı hazırlarken, faydalandığım güncel kaynak video da aktarılmayan OTICON'un henüz gerçekleştirmeyi planladığı 2019 Türkiye tanıtımı ile sunulacak olan yeni cihazlarına da yer vermenin uygun olacağını düşündüm.

Yurt dışında uygulayıcı bir uzman tarafından hazırlanarak bir video ile yayınlanan  listede bulunmayan Oticon Siya modeli de markanın hizmet tasarımı ünitesinde yer almaktadır.

Oticon OPN altyapısı ile üretilen Siya modelinin Oticon Ria pro serisinin yerine geçeceğini düşünüyorum.

Siya modeli Oticon'un essential kategori cihazları içerisinde farklı performans seviyeleri ve güçleri ile kullanıcılara bir önceki cihazlarına kıyasla daha iyi bir ses kalitesi ve bağlantı kolaylığı sağlıyor.

Oticon da İnium Sense , OPN ile değiştirilmiş Valox platformu Brain hearing teknolojisi ile geliştirilerek Ultra-Fast Valox platform halini almıştır. Burada önceki çip teknolojisinin 50 kat hızlandırıldığı ve 2,4 GHz üzerinden Bluetooth ile düşük enerji bağlantısı ön plandadır. Bu Bluetooth özelliğini içeren tüm telefonlar ile bir akış sağlanabileceğini göstermektedir.

“Hearing Fitness “ isimli bir aplikasyon (IOS veya Android) kullanarak işitme sağlığı ile beraber sosyal aktivite takibi de kullanıcıların hayatlarını biraz daha anlamlı kılması adına tasarlanmıştır.

Yerel ses ortamları, günlük hareket süreleri, işitme cihazı tarihsel kullanım veri kaydı, uyku veya dinlenme süreleri vb. seçeneklere sahip, sağlıklı olmaya yönelik ,tedbir ve teşvik ile kullanıcıların alışkanlık geliştirmeleri hedefleniyor.

Bu özellik ile Oticon Siya internete erişimi de sağlıyor. OTICON ON APP uygulaması ile IFTTT (If This Than That) internet ağı üzerinden işitme cihazına veri bağlantısı sağlanıyor.

IFTTT (If This Than That) nedir ?

Bir yapay zeka tasviri ile “ Bu olursa bunu yap” mantığı ile çalışan kullanılan servisleri birbirine bağlamayı ve bu servislerin kullanımını kolaylaştıran bir sistemdir. Sosyal mecralardan, cep telefonlarına kadar kullanılan her şeyi senkronize etmeyi sağlar. Bu durum da işitme kayıplı bireylerin sese yönelik farkındalık düzeylerini artırmak konusunda oldukça başarılı bir deneyimi gözler önüne serer.

Son olarak Oticon Siya MINIRITE (Rechargeable) şarj edilebilir cihazlarından bahsedelim. Hibrit akü teknolojisi kullanılarak tasarlanmış piller ile bu cihazlar elektrik enerjisini depolayarak şarj edilebilir olması yanında şarj edilemeyen durumlarda, tek kullanımlık piller ile de çalışabilmektedir. Burada uzun vadeli kullanım hedeflenmiş olup, işitme kayıplı bireylerin sesleri duymalarında bir kesinti yaşamaması adına kolay kullanım sağlanmıştır.

  • ReSound LiNX Quartto

ReSound LiNX serisi cihazlarını geliştirip şarj edilebilir premium-plus cihazı üretmiştir. Bu listeye girmesindeki en çarpıcı özelliği Smart 3D uygulaması ve ReSound Assist ile kullanıcı fiilen işitme merkezine gitmeden merkezde bulunan işitme cihazı uzmanı ile iletişime geçerek , cep telefonuna kolaylıkla kurulan bir uygulama sayesinde işitme cihazının ayarları yapılabilmekte ,işitme cihazının güncellenmesi sağlanabilmektedir . Ayrıca bu uygulama ile işitme cihazının lokasyon bilgisi alınabilmekte cihazın kaybolması gibi durumlarda yeri tespit edilebilmektedir., tinnitus yakınması olan işitme cihazı kullanıcıları maskeleme için kullanacakları sesleri seçip değiştirebilirler.

Cihazlar IOS ile doğrudan bağlantı kurmaktadır. Android cihazlar için ayrıca küçük aksesuar ile aktarım sağlanmaktadır. ReSound işitme cihazı tasarımında 2014 yılından beri iSolate nano teknolojisini kullanmaktadır.

iSolate Nanoteknolojisi nedir ?

Bu teknoloji su ve toz tutmayan bir kaplama ile içte ve dışta koruyan, yenilikçi bir tasarımdır.
İşitme cihazlarının içerisindeki her bir bileşenin korunmasını sağlayarak vakum haznesinde uygulanan bu işlem sayesinde tüm yüzeylere bir insan kılından 1000 kat daha ince olan polimer kaplama uygulanır. Dayanıklılığın üst düzeye çıkmasıyla beraber, onarımların en aza indirilmesi hedeflenmiştir.


Farklı olarak Surround Sound ile konuşma anlaşılabilirliğini gerçek kulağın seslerin algılanıp, analiz edilişi taklit edilmiştir. Bunu işitme fizyolojisinde seslerin ayrışım ve iletim mekanizmasının içerisindeki tonotopik dizilimin işitme cihazlarındaki bant sıralaması modellenmiş ve bu mantık il
e dizayn edilmiştir.
Bununla birlikte DFS Ultra II ile dijital işlemlemenin sonucunda oluşabilecek feedback sorununu göz önünde bulundurularak ,çok ileri derecedeki işitme kayıplı kullanıcılarda bile aşamalı ön hesaplama ile fitting sonucu için bir önizleme sağlanmış oluyor. Kullanıcı için oluşabilecek feedback in sorun teşkil etmesi en aza indirgenmiş oluyor.

Bu şekilde seslerin doğala en yakın ve dengeli işitilmesi amaçlanmıştır.

  • Phonak Audeo Marvel

Kaynak olarak kullandığım videoda işitme cihazı uygulayıcısının tabiri ile “ ALL-IN-ONE” hepsi bir arada olarak sunmuş olduğu cihaz serisidir.

Temel olarak tüm özellikleri barındırdığı ve özellikle erişim kolaylığı olarak IOS ve Android ile doğrudan bağlantı kurabilmesinden bahsedilmektedir. Bu kullanıcılar düşünüldüğünde daha büyük bir kitleye hitap ettiğini gösteriyor.

Henüz uygulamaya geçilmese de (2019 SONBAHAR olarak planlanmakta) Auto Sense 3.0 ile yapay zeka üzeriden cihaz kullanıcısının, işitme cihazı uygulayıcısı ile uzaktan iletişim kurularak , cihaz ayar ve kontrollerin sağlanması programa dahil bir çalışmadır.

Marvel ile önceki platformlardan farklı olarak bazı fiziksel değişimler söz konusudur.

Receiver seçeneklerinde yeni bir güç seviyesi üretilmiştir. Boyut olarak aynı minimal seviyedeki güçteki receiverden daha güçlü olarak tasarlanmış bu hoparlör, kanal boyu dar ve işitme kaybı ileri derecede olan kullanıcılar içinde tercih edilebilecek seviyededir.

Bununla birlikte, hoparlör kablolarının uzun vadede kullanımının sağlanabilmesi için deformasyon oranının azaltılması hedeflenmiş ve daha dayanıklı bir biçimde tasarlanmıştır.

Phonak, Belong platformu ile şarj edilebilir ürünlerini çıkarmıştı. Phonak BR şarj edilebilir seçeneklerinde cihaz şarja bırakılıp, kullanım için tekrar çıkartıldığında cihazın üzerinde bulunan düğmesine basarak, cihazı açık hale getirmek gerekiyordu. Bu platformda, Phonak Audeo B Direct modeli bluetooth ile yalnızda bir cihazla bağlantı kurulabiliyor ve sadece telefon görüşmelerinde ses aktarımı sağlayabiliyordu.

Çift cihaz uygulamasında Binaural Voice-stream özelliği kullanılamıyordu. Marvel ile bunların hepsine bir çözüm getirilmiştir.

Şarj edilebilir cihazlar şarjdan çıkartıldığında direkt çalışmaya başlıyor. Üzerindeki düğmeler tercihen program geçişi, sesi açmak veya kısmak amaçlı kullanılıyor. Ayrıca uygulama yazlımı ile bir kulak tercih edilip telefon ile konuşma sağlanabiliyor. Çift taraflı aktarım sayesinde telefon konuşması iki kulaktan da işitiliyor. Dahili bir mikrofon ile (handsfree) eller serbest konuşma sağlanıyor.


Telefonda gelen çağrıyı yanıtlamak ve sonlandırmak için cihaz düğmesi kullanılabiliyor.

Metin okuma özelliği ile akıllı telefonlarda arama görüşmeleri sırasında, karşıdan gelen sesin daha iyi anlaşılabilmesi için, konuşmayı eş zamanlı olarak yazılı bir metin haline dönüştürüyor.

Kullanılan algoritma içerisinde mikro çipe entegre bir şekilde tasarlanmış roger alıcılar, kullanıcılara estetik kaygıları açısından rahatlık sağlıyor.

Son olarak ; Kullanıcı Remote App IOS ve Android uygulaması ile program ve ses seviyesi değişikliklerini kontrol eder, akış sırasında çevre dengesinin ayarlanmasına izin verir.

Yazarın notu

Listede yer alan almayan, tüm işitme cihazlarının temel özelliklerden üst düzey donanıma sahip gelişmiş yüksek teknolojili cihazlara kadar amaç, işitme cihazının uygun hastaya, uygun bir şekilde ayarlanmasını sağlamaktır.

Bizler işitme sağlığına destek olabilecek ekipmanı , doğru şekilde rehabilite edebildiğimizi anlamak ve bundan emin olmak için, vitrinde veya rafta duran cihazın kulakta farklı sonuçlar doğurabileceğini göz ardı etmeyip, her işitme cihazı kullanıcısına Gerçek Kulak Ölçümü, Serbest alan testleri ve Canlı konuşma haritalandırmasını uygulamalıyız.

Bunun dışında cihaz kullanıcısının da bu testler haricinde nasıl duyduğu, kendisini nasıl hissettiği önemlidir. Kullanıcıyla kurulacaK iyi ve doğru bir iletişim  her iki taraf içinde memnuniyet verici olacaktır.

MARKA FARKI OLMAZSIZIN GLOBAL DÜZEYDEKİ CİHAZLAR BİRBİRİNE YAKIN ÖZELLİKTE OLABİLİR.

FAKAT BİR HASTA, BAŞKA BİR HASTAYA BENZEMEZ. İŞİTME CİHAZINDAN SAĞLANACAK MEMNUNİYET UYGULAYICI İLE YAKINDAN ALAKALIDIR.

Amerika Birleşik Devletkeri'nin 6. Eyaleti olan Arizona'da görev yapan
Dr. Odyolog Clifford R. OLSON 'a Sonsuz teşekkürler...


KAYNAKLAR


HAZIRLAYAN:

Odym. Elvan ULUSOY