Burada
işitme cihazı tip ve modellerinden söz etmek gerekiyor;
Her
işitme kayıplı kişideki işitme kaybının derecesi tipi ,
işitme kaybının nedeni ,işitme ve algılama potansiyeli
birbirinden farklı olacaktır, birine uygun olan tip ve model
deki işitme cihazı diğer kişide aynı sonuçları
vermeyebilir. Bu yüzden başkasının kullandığı ve çok
memnun olduğu bir cihazı almakta ısrarcı olmak hayal
kırıklığına sebep olabilir dikkat !
Öncelikle
hangi modelin size daha uygun olduğunu belirleyebilmek için bazı
gerek ve yeter şartların oluşup oluşmadığını
belirlemeliyiz. Bu şartları başlıklar altında inceleyelim.
İşitme
kayıpları işitme testinin, saf sef eşik ortalamasına göre
sınıflandırılıyor;(sayfanın en altındaki tabloda işitme
durumunun derecelendirmesi mevcut)
Eger
işitme kaybınız orta veya orta-ileri dereceye kadar bir işitme
kaybı ise yani işitme ortalamanız 75-80 dB e kadarsa kulak içi
kanal içi yada kulak arkası bir model kullanabilirsiniz.
75-80
dB dereceli kayıplara kadar üç tipteki işitme cihazının
kullanımı da uygun olabilir ancak kayıp 80 dB den yüksek ise
kulak arkası cihaz tercih edilmesi daha doğru olacaktır. İleri
dereceli kayıplar yüksek kazanç yani güçlü cihazlar
gerektirir, kulak içi ve kanal içi işitme işitme cihazlarının
kazançları ileri ve çok ileri dereceli işitme kayıplarına
uymayacaktır.
İşitme
kaybınızın tipi de, hangi model cihaz alacağınız konusunda
etkilidir iletim tipi yada mixt tip bir işitme kaybı ile
sensorinöral tip (
bakınız www. isitmekaybi.org ) bir
işitme kaybında gereken cihaz özelikleri farklı olabilecektir.
Burada işitme kaybının tipine göre kişinin duyabildiği
konuşmaları ayırtedebilmesi farklılık gösterecektir. Bu
durumda ayırt etme yüzdesi azalmış (%70 in altıda) hasta ile
azalmamış olan hasta 'nın (%70
in üstünde) cihazları
farklı özelliklerde olacak, ayırt etme yüzdesi düşük olan
kişiye daha özellikli ve çok kanalı bir cihaz uygulanması
daha doğru ve faydalı olacaktır.
Kulak
kanalı doğuştan dar yada sonradan daralmış anatomik dışkulak
yolu yapı bozukluğu olan bir kulağa kanal içi cihaz
uygulanması zor olacaktır. Hatta uygulanamayabilir de . Kanal
içi cihazların kanal içine oturtulabilmesi için belirli sınır
ölçüler vardır. Bu ölçülerin altında bir kanal yapısı
mevcut ise bu kişiye kanal içi cihaz uygulamamak daha doğru
olacaktır.Bunun yerine yeni cihazlardan olan RIC(receiver
in the canal) tipinde
bir cihaz uygulamak hem kullanıcıyı estetik olarak rahatlatacak
hemde uygulayıcının yanlış bir uygulama yapma olasılığını
ortadan kaldıracaktır.
Kulak
kanalı aşırı dar olmasına rağmen kişin ısrarlı bir
şekilde kanal içi cihaz istemesi ile yapılacak bir cihaz
uygulaması ise, kulakta kanal içi cihazı görünümünden çok
kulak içi bir cihazmış gibi görünecektir.Ayrıca kulak zarı
delinmiş yada tamamen yırtılmış kulağa enfeksiyon oluşması
riskinden dolayı kanal yada kulak içi cihaz uygulanırken
belirli şarlar yerine getirilmelidir (hijyen
,havalandırma..) kulakta
sürekli olarak bir akıntı söz konusu ise kulak yada kanal içi
işitme cihazının akıntı sorununun ortadan kaldırılmasına
değin uygulama yapılmaması daha doğru olacaktır.
Sözü
edilen problemleri bulunan kulaklarda kulak arkası işitme cihazı
rahatlıkla kullanılabilmektedir.
Çocukların
ve 60 yaş üzeri yetişkinlerin belirli kullanım ve tatbik
zorlukları yaşayacağı düşünülürse kanal ve kulak içi
cihazları kullanmaları sorunlar yaratacaktır. Bu durum cihazın
performansını ve kullanıcının cihazdan memnuniyetini olumsuz
yönde etkileyecektir. Genelde bu kişilerede kulak arkası cihaz
kullanılmaktadır.
Kişinin
bulunduğu sosyal çevre sosyal konumu ; öğrenci, emekli,
çalışan (ofis, sınıf, restoran, hastane, postane, mağaza,
şantiye, şirket idaresi ,bankavs..vs..) gibi değişik meslek
guruplarının , çalıştığı yerlerdeki gürültü seviyesi ve
ayırt edebilme durumu, beklentileri ve ihtiyaçları farklılık
göstermektedir.
Örneğin
emekli olan, gürültülü ortamlarda çok fazla zaman geçirmeyen
bir kişi için alacağı işitme cihazında ihtiyacı olmayan
özellklerin bulunması kişin daha iyi duyup anlamasını
sağlamayacaktır.
Ancak
gürültü seviyesi yüksek yada kalabalık çalışma gurubunda
bulunan bir kişi için cihazın farklı, gelişmiş
özelliklerinin bulunması kişiye dinleme konforu ve anlama
rahatlığı sağlayabilmektedir.
Sonuç
olarak her işitme kayıplı kişi uzman uygulayıcı tarafından
değerlendirilmeli ve o kişinin ihtiyaçları doğrultuşunda
kişiye özel bir değerlendirme ve uygulama yapılması daha
doğru olacaktır.+
NORMAL
İŞİTME
|
15
dB HL 'nin
altındaki eşik ortalamasında .
|
SINIRDA
NORMAL İŞİTME
|
16
- 25 dB HL arasındaki
eşik ortalamasında Bu düzeydeki eşiklerde hafif konuşmayı
anlamada sorun çıkmaz.
|
HAFİF
TİP İŞİTME KAYBI
|
26
- 40 dB HL arasındaki
eşiklerde Sadece hafif konuşmayı anlamada sorun olabilir.
|
ORTA
DERECEDE İİŞİTME KAYBI
|
41
- 55 dB HL arasındaki
eşiklerde Normal konuşma sesini anlamada sorun olabilir.
|
ORTA
DERECEDE İLERİ İŞİTME KAYBI
|
56
- 70 dB HL arasındaki
eşiklerde Yüksek sesle konuşanları anlamada sıklıkla
sorun olabilir.
|
İLERİ
DERECEDE İŞİTME KAYBI.
|
71
- 90 dB HL arasındaki
eşiklerde Konuşanları anlamak için yüksek sesle bağırmak
veya sesin amplifikasyonu zorunludur.
|
TOTALE
YAKIN İŞİTME KAYBI
|
90
dB HL'yi aşan
eşiklerde (Konuşulanları anlamak için sesin işitme cihazı
aracılığıyla yükseltilmesi de iletişim için yeterli
olmayabilir.
|
|